Os médicos estão recebendo uma nova pílula para pacientes com pressão alta resistente à medicação existente como um “gamechanger” e um “triunfo da ciência”.
Globalmente, mais de 1,3 bilhão de pessoas têm hipertensão. Na metade deles, sua pressão alta é descontrolada ou resistente aos tratamentos existentes. Eles enfrentam um risco muito maior de ataque cardíaco, derrame, doença renal e morte precoce.
Agora, um novo medicamento – Baxdrostat – foi demonstrado em ensaios como pressão arterial significativamente menor naquelas pessoas cujos níveis permanecem perigosamente altos, apesar de tomar vários medicamentos.
Os resultados do estudo BAXHTN, que envolveram 796 pacientes de 214 clínicas em todo o mundo, mostraram que, após 12 semanas, os pacientes que tomavam o BaxDrostat viram sua pressão arterial caírem cerca de 9 a 10 mmHg (milímetros de mercúrio, unidade de medição da pressão arterial) mais que placebo-uma redução grande o suficiente para cortar o risco cardiovascular.
Cerca de quatro em cada 10 pacientes que tomam o medicamento – 1 mg (39,4%) ou 2mg (40%) uma vez ao dia na forma de comprimido – atingiram níveis saudáveis de pressão arterial, em comparação com menos de dois em 10 (18,7%) no placebo.
Detalhes do avanço contra a pressão alta teimosamente foram revelados no Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia em Madri, a maior conferência do coração do mundo. Os resultados do julgamento, patrocinados pela AstraZeneca, foram publicados simultaneamente no New England Journal of Medicine.
O Prof Bryan Williams, presidente da Medicina da UCL, disse: “Nunca vi reduções na pressão arterial dessa magnitude com uma droga. A obtenção de uma redução de quase 10 mmHg na pressão arterial sistólica com o BaxDrostat no julgamento da fase Baxhtn é emocionante, como o nível de rins de coragem de Baxhtn, que é mais emocionante.
“Acho que isso pode ser um gamechanger na maneira como nos aproximamos de controlar ou difícil controlar a pressão arterial. Os resultados sugerem que esse medicamento pode ajudar até meio bilhão de pessoas em todo o mundo”.
O avanço levou décadas de pesquisa para alcançar.
A pressão arterial é fortemente influenciada por um hormônio chamado aldosterona, que ajuda os rins a regulamentar o sal e o equilíbrio da água. Algumas pessoas produzem muita aldosterona, fazendo com que o corpo se mantenha em sal e água. Essa desregulação da aldosterona empurra a pressão arterial para cima e dificulta o controle.
O combate à desregulação da aldosterona tem sido um alvo -chave da pesquisa ao longo de muitos anos, mas até agora era impossível alcançar. O Baxdrostat funciona bloqueando a produção de aldosterona, abordando diretamente esse motorista da pressão alta.
“Esse desenvolvimento de medicamentos é realmente um triunfo da descoberta científica”, disse Williams a repórteres na conferência em Madri.
“A aldosterona é um piloto bem conhecido da hipertensão, mas por décadas, os cientistas lutaram para bloquear sua produção de maneira precisa. Baxdrostat é uma das primeiras terapias a fazê-lo seletivamente, mostrando BP significativa [blood pressure] Reduções na hipertensão não controlada ou resistente. ”
Historicamente, relatou -se que os países ocidentais mais ricos aumentaram bastante os níveis de pressão alta. No entanto, em grande parte devido à mudança de dietas, o número de pessoas que vivem com hipertensão agora é muito mais alto nos países do leste e de baixa renda. Mais da metade dos afetados vive na Ásia, incluindo 226 milhões de pessoas na China e 199 milhões na Índia.
Após a promoção do boletim informativo
O professor Paul Leeson, cardiologista e professor de medicina cardiovascular da Universidade de Oxford, que não estava envolvida com o julgamento, disse que a pílula pode se tornar um “tratamento adicional valioso” para combater a pressão alta.
“Por muitos anos, tivemos medicamentos capazes de bloquear a aldosterona funcionando, mas na verdade não diminuem os níveis de aldosterona; portanto, os pacientes ainda podem sofrer efeitos adversos da substância.
“O Baxdrostat … é uma versão de uma nova gama de medicamentos que funcionam de maneira diferente e reduzem diretamente os níveis de aldosterona.
“É importante ressaltar que o estudo foi realizado em vários países e incluiu homens e mulheres, bem como pacientes com diferentes origens étnicas. Isso ajuda a garantir que as descobertas sejam relevantes para a gama de pacientes que vemos com problemas de pressão arterial”.
Separadamente, os médicos em Madri foram informados de que um jab que preenche o colesterol administrado duas vezes por ano tem o potencial de transformar os cuidados cardíacos.
Novos dados de estudo apresentados na conferência sugeriram que Leqvio, também conhecido como Incrisiran e feito pela Novartis, ajudou os pacientes a cumprir seus objetivos de colesterol mais rapidamente do que outras terapias. Os pacientes também sofreram menos dor muscular, um efeito colateral comum das estatinas, o medicamento para baixar o colesterol.