O exercício pode reduzir o risco de pacientes com câncer morrerem em um terço, impedir que os tumores voltem e é ainda mais eficaz que os medicamentos, de acordo com os resultados de um estudo de referência que poderia transformar as diretrizes de saúde em todo o mundo.
Por décadas, os médicos recomendaram a adoção de um estilo de vida saudável para diminuir o risco de desenvolver câncer. Mas até agora houve pouca evidência do impacto que isso poderia ter após o diagnóstico, com pouco apoio para incorporar exercícios nas rotinas dos pacientes.
Agora, um primeiro estudo mundial envolvendo pacientes dos EUA, Reino Unido, Austrália, França, Canadá e Israel descobriu que um regime de exercícios estruturado após o tratamento pode reduzir drasticamente o risco de morrer, o retorno da doença ou um novo câncer em desenvolvimento.
Os resultados foram apresentados em Chicago na Reunião Anual da Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO), a maior conferência mundial do câncer, e publicada no New England Journal of Medicine.
Pela primeira vez no histórico médico, havia evidências claras de que o exercício foi ainda melhor na prevenção de recorrência e morte do câncer do que muitos dos medicamentos atualmente prescritos para os pacientes, disse um dos principais médicos de câncer do mundo.
A Dra. Julie Gralow, diretora médica da ASCO, que não estava envolvida no estudo de uma década, disse que a qualidade de suas descobertas é o “nível mais alto de evidência” e levaria a “uma grande mudança na compreensão da importância de incentivar a atividade física durante e após o tratamento”.
Os pacientes que iniciaram um regime de exercícios estruturados com a ajuda de um personal trainer ou treinador de saúde após concluir o tratamento tiveram um risco 37% menor de morte e um risco 28% menor de câncer recorrente ou novo em desenvolvimento, em comparação com pacientes que receberam apenas conselhos de saúde, segundo o estudo.
Solicitado a colocar o efeito do exercício nos resultados dos pacientes com câncer em contexto, Gralow disse: “Nós intitulamos [the session it was presented in] Tão bom quanto uma droga. Eu o teria retomado melhor do que uma droga, porque você não tem todos os efeitos colaterais. ”
“É a mesma magnitude de benefício de muitos medicamentos que são aprovados para esse tipo de magnitude de benefício – 28% diminuição do risco de ocorrência, 37% diminuiu o risco de morte. Os medicamentos são aprovados por menos do que isso e são caros e são tóxicos”.
“Quando eu comecei três décadas atrás, ainda era a época em que seríamos gentis e dizia, não se exagere quando você estiver na quimioterapia. Revertemos isso”, acrescentou. “Eu diria [exercise is] melhor que uma droga. ”
No estudo, os pesquisadores incluíram 889 pacientes com câncer de cólon entre 2009 e 2023. A maioria (90%) teve doença em estágio três. Os pacientes foram aleatoriamente designados para participar de um programa de exercícios estruturados (445) ou apenas receber um livreto de estilo de vida saudável (444).
Aqueles do grupo de exercícios trabalhavam com um personal trainer duas vezes por mês para sessões de treinamento e sessões de exercícios supervisionadas e, mais tarde, uma vez por mês, por um total de três anos.
O grupo de exercícios foi treinado e apoiado para ajudá -los a alcançar as metas definidas para exercícios. Sua meta semanal era o equivalente a três a quatro caminhadas entre 45 e 60 minutos, mas os pacientes podiam escolher como ficaram mais ativos. Alguns foram caiaques ou esqui, por exemplo.
Após cinco anos, os pacientes do grupo de exercícios tiveram um risco 28% menor de câncer recorrente ou novo do que os do outro grupo. Após oito anos, os mesmos pacientes também tiveram um risco 37% menor de morrer do que aqueles que apenas entregaram o livreto de estilo de vida saudável.
“Após concluir a cirurgia e a quimioterapia, cerca de 30% dos pacientes com câncer de alto estágio dois e três no estágio três acabará sofrendo a recorrência de sua doença”, disse o principal autor do estudo, o Dr. Christopher Booth, da Queen’s University em Kingston, Canadá. “Como oncologistas, uma das perguntas mais comuns que recebemos pelos pacientes é ‘o que mais posso fazer para melhorar meu resultado?’
“Esses resultados agora nos fornecem uma resposta clara: um programa de exercícios que inclui um personal trainer reduzirá o risco de câncer recorrente ou novo, fará com que você se sinta melhor e o ajudará a viver mais.”
O professor Charles Swanton, médico -chefe da Cancer Research UK, que financiou o braço do estudo do Reino Unido, disse: “Este estudo fascinante captura o poder do exercício para transformar a saúde das pessoas e aumentar suas chances de sobreviver ao câncer após o tratamento. Para uma intervenção que não é uma droga, o exercício oferece benefícios notáveis para os pacientes
Para alguns pacientes, “a atividade física pode ser um gamechanger que muda o curso de sua recuperação”, acrescentou Swanton. “Os resultados sugerem que os oncologistas devem considerar recomendar um programa de exercícios estruturados após a cirurgia para melhorar as chances de sobrevivência das pessoas.
“Mas é importante lembrar que o exercício não é a melhor opção para todos. Meu conselho para pacientes com câncer é falar com seu médico antes de assumir qualquer nova atividade física”.
É provável que as descobertas mudem a prática global, com médicos em todo o mundo solicitarem a discutir regimes de exercícios com seus pacientes após o tratamento, disseram oncologistas em Chicago.
Embora este estudo tenha seguido apenas pacientes com câncer de cólon, Gralow disse que não havia razão para pensar que as descobertas não seriam aplicáveis a outros tipos de câncer. Booth disse que os ensaios para outros cânceres seriam necessários, mas acrescentaram que os dados deste estudo sugeriram que havia ocorrências mais baixas de câncer de mama e próstata no grupo de exercícios.
“O exercício como intervenção é um acéfalo e deve ser implementado de maneira ampla”, disse Pamela Kunz, da Yale School of Medicine.
Respondendo às descobertas, o professor Sir Stephen Powis, diretor médico nacional do NHS England, disse que foi “realmente emocionante” que o exercício adaptado após o tratamento poderia ser “mudança de vida”.
“Essas descobertas de referência sugerem que as etapas focadas para se exercitar, de caminhadas a exercícios, poderiam ajudar a Turbocar a capacidade do corpo de impedir que o câncer retorne após o tratamento e ajude a salvar mais vidas.
“Ser mais ativo pode ter benefícios significativos para ajudar a manter um peso saudável, fortalecer o sistema imunológico, reduzir a inflamação e elevar o humor – e agora é realmente encorajador ver que o exercício realmente poderia ter o poder de ajudar mais pessoas sobreviver ao câncer”.