Os medicamentos para perda de peso podem pelo menos dobrar o risco de pacientes diabéticos desenvolvendo degeneração macular relacionada à idade, segundo um estudo em larga escala.
Originalmente desenvolvido para pacientes com diabetes, os medicamentos do receptor peptídeo 1 do tipo glucagon (GLP-1 AR) transformaram como a obesidade é tratada e há evidências crescentes de benefícios mais amplos para a saúde. Eles ajudam a reduzir os níveis de açúcar no sangue, a digestão lenta e reduzir o apetite.
Mas um estudo de cientistas canadenses publicado em Jama Ophthalmology descobriu que, após seis meses de uso, os Ras GLP-1 estão associados ao dobro do risco de pessoas idosas com diabetes desenvolvendo degeneração macular relacionada à idade neovascular em comparação com pacientes semelhantes que não tomam os medicamentos.
Os acadêmicos da Universidade de Toronto examinaram dados médicos para mais de 1 milhão de residentes de Ontário com diagnóstico de diabetes e identificaram 46.334 pacientes com idade média de 66 que receberam Ras GLP-1. Quase todos (97,5%) estavam tomando semaglutídeo, enquanto 2,5% estavam em lixisenatídeo.
O estudo não excluiu nenhuma marca específica de medicamentos, mas como Wegovy foi aprovada apenas no Canadá em novembro de 2021, principalmente para perda de peso, é provável que a maior parte dos usuários de semaglutídeos no estudo esteja tomando ozêmpic, que é prescrito para diabetes.
Cada paciente em semaglutídeo ou lixisenatida foi pareado com dois pacientes que também tinham diabetes, mas não estavam tomando os medicamentos, que compartilhavam características semelhantes, como idade, sexo e condições de saúde. Os pesquisadores compararam quantos pacientes desenvolveram degeneração macular relacionada à idade neovascular em três anos.
O estudo constatou que aqueles que tomavam semaglutídeo ou lixisenatida há pelo menos seis meses tiveram o dobro do risco de desenvolver degeneração macular, em comparação com pacientes semelhantes que não estavam tomando os medicamentos. Os pacientes que tomaram Ras GLP-1 há mais de 30 meses tiveram mais de três vezes o risco.
Pacientes diabéticos que eram mais velhos e/ou tiveram um derrame teve um risco ainda maior de desenvolver degeneração macular se estivessem nesses medicamentos, descobriram os autores.
Marko Popovic, co-autor do estudo e médico do Departamento de Oftalmologia e Ciências da Visão da Universidade de Toronto, disse: “Os agonistas do receptor GLP-1 parecem ter vários efeitos nos olhos e, no caso da degeneração macular geral relacionada à idade neovascular, o impacto geral pode ser prejudicial.
“Com base em nossos dados, eu aconselho o exercício de cautela específica ao prescrever GLP-1 Ras para mais antigo [diabetic] pacientes ou aqueles com histórico de derrame, pois os dois grupos foram encontrados para ter um risco ainda maior de desenvolver [the condition]. ”
Em um editorial que o acompanha, Brian Vanderbeek, professor associado de oftalmologia no Hospital da Universidade da Pensilvânia, disse que os resultados sugeriram que um grande número de pacientes poderia ser afetado.
“Isso sugere que um em cada 1.000 usuários de AR GLP-1 pode progredir para a degenaração macular relacionada à nova idade sobre pacientes não expostos: se esse risco fosse transportado por milhões de usuários, os afetados poderiam acabar sendo um grupo considerável de pacientes”, disse ele.
Vanderbeek disse que o trabalho precisava ser feito para determinar se isso afeta apenas pacientes com diabetes ou se aqueles que tomam esses medicamentos para o gerenciamento de peso ou outras indicações estão igualmente em risco. “Embora certamente não supere o bem que esses medicamentos oferecem, os médicos prescritos precisam ter em mente os eventos adversos oculares reais e sérios que podem ocorrer”.
Um porta -voz da Novo Nordisk, que fabrica Ozempic e Wegovy, disse: “A segurança do paciente é a nossa principal prioridade e levamos qualquer relatório sobre um evento adverso relacionado ao uso de nossos medicamentos muito seriamente. Trabalhamos em estreita colaboração com autoridades e órgãos reguladores de todo o mundo para monitorar continuamente o perfil de segurança de nossos produtos.
“Esses medicamentos foram amplamente examinados em programas robustos de desenvolvimento clínico do Novo Nordisk, incluindo ensaios clínicos randomizados, que até o momento não mostraram nenhuma diferença de tratamento observável em comparação com o placebo para degeneração macular ou degeneração macular relacionada à idade. Portanto, o novo nordisco não conclui um relacionamento causal entre o uso de tempo, semaglud e maca-renovação e machucado e o quegonizou e o novo machado e o nordisco não conclui o uso do Macular e o Macular e o Macular e o Macular e o Macular.
A Dra. Alison Cave, diretora de segurança da Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos para Saúde, um cão de guarda do Reino Unido, disse: “Atualmente, a degeneração macular não está atualmente listada como um potencial efeito colateral desses medicamentos. No entanto, mantemos a segurança desses remédios em riscos, incluindo as evidências emergentes, as publicações científicas e as ações são necessárias. Indicações licenciadas. ”